স্ট্রোকের পর হেমিপ্লেজিয়া (শরীরের একপাশের পক্ষাঘাত) রোগীদের কাঁধে ব্যথা একটি সাধারণ সমস্যা, কিন্তু কেন? স্ট্রোকের পরে কাঁধে ব্যথার সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে উল্লেখযোগ্য হলঃ Mal Position – বিছানায় বিশ্রামে থাকার সময় শরীর ও জয়েন্টের সঠিক অবস্থান না থাকার কারণে, কাঁধের জয়েন্টে চাপ পরতে পারে যা সময়ের সাথে সাথে কাঁধের জয়েন্টে ব্যথা হতে পারে। Neglegency- অনেক সময় দেখা যায়- রুগীকে কোন ব্যায়াম না করিয়ে দিনের পর দিন বিছানায় ফেলে রাখা হয় কিংবা ফিজিওথেরাপিস্টের পরামর্শ ছাড়াই রুগীর পরিবারের সদস্য, আয়া বুয়া কিংবা অদক্ষ টেকনিশিয়ান দ্বারা রুগীকে ব্যায়াম করানো হয়। অপর্যাপ্ত ও ভুলভাবে জয়েন্ট নড়াচড়া করা, আঘাত এবং ব্যথার ঝুঁকি বাড়ায়। Spasticity- স্ট্রোকের পরে পেশী শক্ত হওয়া প্রায়শই স্পাস্টিসিটি নামক একটি অবস্থার কারণে হয়। যখন স্প্যাস্টিসিটি মাত্রা বাড়ে এবং বাহু ও কাঁধের পেশীগুলিকে প্রভাবিত করে, তখন কাঁধে ব্যথা হতে পারে। Shoulder subluxation. যখন বাহু আংশিকভাবে কাঁধের সকেট থেকে স্থানচ্যুত হয়, তখন এটি একটি বেদনাদায়ক অবস্থার সৃষ্টি করে যা কাঁধের সাবলাক্সেশন নামে পরিচিত। Frozen shoulder- কাঁধ আংশিকভাবে স্থানচ্যুত হয়ে গেলে, মাধ্যাকর্ষণ টান জয়েন্ট এবং লিগামেন্টে চাপ দেয়, যা হিমায়িত কাঁধ নামে একটি বেদনাদায়ক অবস্থার দিকে পরিচালিত করে। Secondary complication- স্ট্রোক পরবর্তী মাংসপেশির দুর্বলতা এবং নিউরোপ্যাথির মতো সংবেদনশীল সমস্যাগুলি কিছু রোগীর কাঁধের ব্যথাকে বাড়িয়ে দেয়। স্ট্রোকের পরে কাঁধে ব্যথা উপশমে করণীয় কি? ঔষধের পাশাপাশি, স্লিং, টেপিং, থেরাপিউটিক এক্সারসাইজ বা চিকিৎসা ব্যায়াম, মানসিক অনুশীলন স্ট্রোক পরবর্তী কাঁধে ব্যথার উপশমে ভুমিকা রাখে। কাঁধের ব্যথার জন্য স্বল্প ও দীর্ঘ মেয়াদি পোস্ট-স্ট্রোক পুনর্বাসন পদ্ধতি রয়েছে। একজন ফিজিওথেরাপিস্ট Physical Examination বা শারীরিক কৌশলগত নাড়াচাড়ার মাধ্যমে এর সঠিক কারণ নির্ণয় করে, এ বিষয়ে উপযুক্ত পরামর্শ দিতে পারেন। সতর্কতাঃ এই পদ্ধতিগুলি ভুলভাবে করলে, জয়েন্ট ও এর উপাদানগুলো আঘাতপ্রাপ্ত হতে পারে এবং কাঁধের ব্যথা আরও মারাত্বক আকার ধারণ করতে পারে। বাড়িতে ব্যায়াম করার আগে সর্বদা একজন দক্ষ ফিজিওথেরাপিস্টের পরামর্শ নিন।
ডা.টি এম মঞ্জুরুল ইসলাম (স্বপন), ফিজিওথেরাপিস্ট ও জনস্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ। বিপিটি (নিটোর, ডিইউ) এম ফিল (বিএসএমএমইউ), এন ও এম এ- ফেলো (অসলো বিশ্ববিদ্যালয়, নরওয়ে) ০১৭৯৫৫৪৩৮৩৯
